Хроничният простатит е дългосрочно възпаление на простатната жлеза, докато симптомите често отсъстват, поради което повечето от мъжкото население не са наясно с болестта.
Развитието на хронична форма на простатит е следствие от остър процес, въпреки че на практика това е доста рядко. По правило възпалителният хроничен простатит започва постепенно, без неприятни симптоми и усещания, често хода на заболяването се намира при пациента случайно при изследване на ултразвук.
И младите мъже, и хората от средни и възрастни хора са обект на хронична форма. Простатитът също заплашва онези, които водят неактивен начин на живот от семейството на своята дейност, изпитват прекомерно физическо натоварване върху чатала и наблюдават сексуално въздържание.
Класификация
Според съвременната класификация на простатит, разработена през 1995 г., се отличават няколко категории от болестта:
- Острият бактериален простатит (OBP) е най -често срещаният вид простатит. Обикновено се причинява от бактериална инфекция и лесно се диагностицира поради типични признаци. Остър бактериален простатит може да се появи на всяка възраст. Симптомите включват болезнено уриниране, невъзможност за напълно изпразване на пикочния мехур, болката в долната част на корема, гърба или тазовата област. Възможно е да има треска, придружена от втрисане.
- Хроничният бактериален простатит е заболяване с типични симптоми на хронично възпаление и повишено количество бактерии и левкоцити в урината и тайната на простатата след неговия масаж.
- Хроничният простатит (СР) е най -честата форма на простатит. В повечето случаи това е следствие от остър бактериален простатит (не лекуван или лошо лекуван). Ако има симптоми, те се появяват под формата на болка в гениталиите или на тазовата област, трудности по време на уриниране или болезнено уриниране и еякулация.
- Асимптоматичен възпалителен простатит - С тази форма на заболяването класическите симптоми на простатит отсъстват и самото заболяване се открива случайно при контакт с клиниката по различна причина.
В присъствието на инфекциозен компонент те показват бактериален (инфекциозен) хроничен простатит; При липса на микробни патогени -за небактериален (не -инфекциозен) простатит. Смята се, че при 90-95% от всички случаи небактериален хроничен простатит се среща и само при 10-5% -бактериален.
Причини
Появата на хроничен простатит може да допринесе за редица фактори. На първо място, това е:
- IPP: Chlamydia, уреаплазма, Mycoplasma, Herpes Virus, Cytomegalovirus, Trichomonades, Gonococcus, Genu Ado, E. coli (Escherichia coli) могат да повлияят на уретрата и да открият простата в тъкан;
- Нарушение на кръвообращението в тазовите органи (стагнацията в простатата води до възпалението му);
- Заседнал начин на живот (шофьори, служители на офиса, служители);
- Продължително сексуално въздържание, прекъснато от сексуален контакт или изкуствено удължаване на сексуалния контакт;
- Редовна хипотермия (любители на екстремната релаксация: гмуркане, сърфиране и ски);
- Стрес: Психическо и физическо претоварване.
За развитието на хроничен простатит не толкова наличието и активността на патогените на микроорганизмите е важно, колкото състоянието на таза и кръвообращението в тях, наличието на съпътстващи заболявания и нивото на защитните механизми.
Симптоми на хроничен простатит
Най -често, с развитието на хронична форма на простатит, симптоми практически, без да се притесняват от мъж. В този случай всички признаци на остър простатит няма да се проявят или да покажат в много по -малка степен.
Най -честите симптоми на хроничен простатит при мъжете са:
- периодични болки и неприятни усещания в перинеума;
- неприятни усещания при дефекация и уриниране;
- облъчване в ануса, бедрото, тестисите;
- Изхвърляния от уретрата.
Промените в картината на хода на заболяването, вече не много ярки, могат да бъдат толкова незначителни, че пациентите с хроничен простатит не им обръщат много внимание.
Обостряне на хроничен простатит
Обострянето на болестта, като правило, придружава следните симптоми:
- болка и изгаряне в уретрата;
- Често желание за уринарния процес;
- болка в долната част на корема, перинеума и ректума;
- признаци на намаляване на мъжете от сексуална активност;
- Болка по време на акта на дефекация.
Според някои лекари, психологическите симптоми на хроничен простатит също могат да бъдат разграничени, които включват повишена раздразнителност, тревожност, умора, нрав, нарушение на съня, мания и депресия.
Почти невъзможно е да се определят всички симптоми на пациента наведнъж, тъй като човек обикновено проявява само 2-3 признака на заболяването. Например, най -често срещаната е нарушена ерекция и болка в долната част на корема.
Защо простатитът може да причини безплодие?
Факт е, че простатната жлеза произвежда специална тайна, която осигурява жизнеспособността на сперматозоидите. С възпалението секреторната функция на простатната жлеза се влошава, което неизбежно влияе върху качеството на спермата.
В допълнение, простатната жлеза участва активно в регулирането на производството на тестостерон и процеса на ерекция. Ето защо хроничният простатит причинява намаляване на еректилната функция, до импотентност. Тези сценарии за развитието на болестта обаче могат да бъдат избегнати чрез провеждане на навременно и компетентно лечение.
Диагностика
Необходими са следните процедури, за да помогнат за установяването/опровергаването на диагнозата:
- ректално проучване;
- Микроскопия на тайната на простатата;
- сеито на тайната на простатата за чувствителност към антибиотици;
- полово предавани болести;
- Транректален ултразвук.
Понякога се провеждат допълнително ендоскопски и уродинамични изследвания.
Как да лекуваме хроничен простатит
Ако човек има хроничен простатит, лечението винаги е дълго и трудно. Продължителността му директно зависи от етапа на заболяването, при което пациентът се обърна към специалист. Терапията включва интегриран подход, тоест комбинация от няколко метода едновременно:
- антибактериална терапия;
- Масаж на простатата;
- физиотерапевтични процедури;
- корекция на диетата и начина на живот;
- използването на народни средства;
- Хирургично лечение.
Освен това при лечението на хроничната форма на болестта се използват противовъзпалителни и антиспазмодични средства.
Лечение с лекарства
Изборът на лекарства зависи от причината и симптомите на заболяването. За да се излекува хроничен простатит на инфекциозната етиология, се използват антибактериални лекарства:
- флуорохинолони;
- макролиди;
- Тетрациклини.
За премахване на възпалителните явления и синдром на болка се използват, се използват аналгетици и нехормонални противовъзпалителни лекарства.
Също през последните години лечението на хроничен простатит се извършва с помощта на лекарства, които преди това не се използват за тази цел: алфа1-блокери, 5-червени инхибитори, цитокинови инхибитори, имуносупресори, лекарства, засягащи обмена на урати и цитрат.
Физиотерапия
Определени физиотерапевтични процедури, като лазерна терапия, електрофореза, трансректална микровълнова хипертермия, ултразвукова фонофорема и други, също помагат за подобряване на трофичните тъкани на простатата и ускоряване на лечението.
Също така, с хроничен простатит, могат да се предписват лечебни топли бани, кал, специални клизми.
Масаж на простатата
Той подобрява дренажа на тайната на простатата и микроциркулацията на нивото на този орган, което от своя страна допринася за бързото възстановяване на пациента.
Масажът на простатата не може да се извършва с остър простатит, хемороиди, пукнатини в ректума. Масажът на простатата обикновено се комбинира с антибиотична терапия. Многобройни клинични проучвания показват високата ефективност на такова лечение.
Работа
Възможна е хирургическа интервенция, за да се отстранят зоните на простатата, засегнати от бактериите. Трансуретралната резекция е операция, която се извършва при епидурална или интравенозна барбитуратна анестезия. Следоперативният период на възстановяване продължава не повече от седмица.
Методите, които включват лечение на хроничен простатит, се определят от уролога въз основа на диагностичната информация и неговия практически опит. Извършването на независима терапия у дома въз основа на отзиви в Интернет е изпълнено с последствия.